Gérer les absences des salariés en situation d’affection longue durée

Le 26/02/2026

Dans Santé et Sécurité

La loi prévoit qu’un salarié atteint d’une affection longue durée (ALD) puisse s’absenter pour se rendre à un rendez-vous médical. En tant qu’employeur, découvrez les modalités de ces absences et les façons de soutenir les salariés concernés.

Comment gérer les absences pour rendez-vous médicaux d’un salarié en situation d’ALD ?

Qu’est-ce qu’une affection longue durée (ALD) ?

Lorsqu’un individu a une maladie grave et/ou chronique qui nécessite un traitement prolongé, on dit qu’il est atteint d’une affection longue durée (ALD).

La liste des affections longue durée (ALD 30) est définie par l’article D160-4 du Code de la sécurité sociale. Parmi elles, on retrouve notamment : le diabète de type 1 et de type 2, la maladie de Parkinson, la mucoviscidose, la paraplégie, la scoliose idiopathique structurale évolutive, l’insuffisance respiratoire chronique grave, l’épilepsie grave, le cancer (vessie, peau, poumon, lymphome…) ou encore la polyarthrite rhumatoïde évolutive.

Il existe d’autres maladies graves qui ne figurent pas sur cette liste et appelées ALD hors liste (ALD 31), telles que l’endométriose, la maladie de Paget ou les ulcères chroniques. Elles évoluent sur une durée prévisible supérieure à 6 mois et le traitement est onéreux. Quant aux ALD 32 il s’agit du cumul de plusieurs affections engendrant un état pathologique invalidant et qui nécessite un traitement d’une durée supérieure à 6 mois et coûteux.

ALD : Modalités des absences pour rendez-vous médicaux

Selon l’article L1226-5 du Code du travail, un salarié atteint d’une affection longue durée bénéficie d’autorisations d’absences pour suivre des traitements médicaux nécessaires de par son état de santé.

La loi ne précise pas les modalités des absences autorisées en cas d’ALD : démarches pour demander l’absence, la durée, le nombre d’absences autorisées par an, la nécessité de fournir un justificatif, la rémunération…

Il est recommandé aux salariés concernés de prévenir à l’avance l’employeur par écrit pour garantir le bon fonctionnement de l’entreprise. Il se peut qu’un accord d’entreprise ou la convention collective de votre entreprise prévoient des dispositions pour les absences en cas d’affection longue durée.

ALD : Mieux vaut ne pas privilégier les congés et les RTT

Même si la loi prévoit que les salariés ayant une affection longue durée ont le droit de s’absenter pour honorer un rendez-vous médical, certains d’entre eux n’en profitent pas et posent un jour de congé payé ou de RTT à la place. Souvent, c’est parce qu’ils n’ont pas envie de partager des informations sur leur état de santé à leur supérieur hiérarchique ou au service RH.

Toutefois, en tant qu’employeur, il est important de mettre en place des mesures pour veiller à ce que les salariés ne recourent pas à cette pratique. En effet, les congés et les RTT constituent des périodes de repos, visant à se ressourcer. S’en servir pour se rendre à l’hôpital ou faire des examens qui engendrent souvent de la fatigue n’est pas une bonne idée puisque le manque de repos peut entrainer, à long terme, une baisse de la performance professionnelle.

Affection longue duree gestion absences

Sensibilisation aux affections longue durée et soutien des salariés concernés

En tant qu’employeur, il est important que les salariés se sentent suffisamment confiants pour pouvoir vous parler de leur affection longue durée et ainsi profiter des autorisations d’absences pour rendez-vous médicaux que leur offre la loi.

En sachant qu’un salarié est atteint d’une affection longue durée, vous pouvez prévoir un aménagement de son poste de travail (flexibilité des horaires, télétravail, mobilier de bureau spécifique…) pour le soutenir et contribuer à leur bien-être.

En outre, puisque les modalités d’autorisations d’absence en cas d’ALD ne sont pas précisées par la loi, vous pouvez prévoir un accord d’entreprise pour les définir, si votre convention collective n’en prévoit pas. Cela permet de montrer à vos salariés que vous êtes attentifs à leur santé et que vous êtes proactif sur ce sujet. Établir des règles liées à ce type d’absence évite les éventuels questionnements et aide à créer un environnement de travail inclusif et respectueux.

De plus, il peut être intéressant en tant qu’employeur de vous informer et de sensibiliser les différents collaborateurs aux maladies graves et/ou chroniques : affichage, communication de documents, ateliers…). En effet, cela favorise la bienveillance et l’empathie, ce qui est indispensable pour intégrer au mieux les salariés atteints d’ALD.

Absence au travail